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太平卓越医疗安全险在售

发行公司:太平人寿 安全险类别:医疗安全险普通型
投保年龄:60天-60周岁 安全险期限: 一年

基本信息

购买渠道 适用性别
缴费方式 趸缴 年缴期限
最低缴费金额 保单管理费
保单借资 借资比率
适用地区 北京市,天津 . . . 展开全部 退保手续费率

安全险责任

一、住院医疗安全险金
在本合同安全险期间内且本合同有效,如果被安全险人因疾病4或遭受意外伤害事故入住医院治疗,被安全险人每次住院我们对实际发生的住院医疗费用按以下约定给付住院医疗安全险金:
如果被安全险人在我们指定医疗网络内的医院进行住院治疗,我们按其实际发生的住院医疗费用的90%承担给付责任;如果被安全险人在我们指定医疗网络外的医院进行住院治疗,我们按其实际发生的住院医疗费用的70%承担给付责任;如果被安全险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾省或中华人民共和国境外的医院进行住院治疗,博彩评级网:我们不承担给付责任。
如果被安全险人因同一原因间歇性入住医院,前次出院与后次入院日期间隔未达90天,则按同一住院原因给付。同一住院原因的给付,每次以入住医院治疗之日起首90天为限。被安全险人在本合同期满日仍未结束住院治疗的,如果经我们同意续保,该次住院治疗的给付金额按照实际发生的住院医疗费用的发生时间,分别计入前后两个保单年度的累计给付金额,并受各自的保单年度累计给付限额的限制;如果我们不同意续保,我们仅对本合同期满日前实际发生的住院医疗费用按照上述方式承担给付责任。
住院医疗费用具体包括以下各项费用:
1.床位费
在本合同安全险期间内且本合同有效,被安全险人因疾病或遭受意外伤害事故入住医院治疗,我们对被安全险人每日住院实际发生的床位费按照上述方式给付,但床位费的每日给付金额最高不超过所选计划对应的床位费每日给付限额(参见“附表一:安全险利益表”)。
2.其他与住院有关的医疗费用
在本合同安全险期间内且本合同有效,被安全险人因疾病或遭受意外伤害事故入住医院治疗,我们对被安全险人住院期间实际发生的其他与住院有关医疗费用按照上述方式给付。
二、住院前后门急诊安全险金
在本合同安全险期间内且本合同有效,被安全险人在住院前7天(含住院当天)及出院后7天(含出院当天)内,因与住院治疗相同的原因经医院进行门急诊治疗,我们对实际发生的门急诊医疗费用按以下约定给付住院前后门急诊安全险金:
如果被安全险人在我们指定医疗网络内的医院进行住院前后门急诊治疗,我们按其实际发生的门急诊医疗费用的90%承担给付责任;如果被安全险人在我们指定医疗网络外的医院进行住院前后门急诊治疗,我们按其实际发生的门急诊医疗费用的70%承担给付责任;如果被安全险人在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾省或中华人民共和国境外的医院进行住院前后门急诊治疗,我们不承担给付责任。
在本合同安全险期间内且本合同有效,上述两项安全险责任因被安全险人妊娠、分娩、由妊娠或分娩引发或导致的并发症所致的,在每个保单年度内的累计给付不超过生育给付限额。
在本合同安全险期间内且本合同有效,住院医疗安全险金和住院前后门急诊安全险金在每个保单年度内的累计给付金额不超过您与我们约定的保单年度累计给付限额。

责任免除

因下列情形之一导致被安全险人住院治疗,或住院前后门急诊治疗的,我们不承担安全险责任,但本合同仍然有效,
一、投保人对被安全险人的故意杀害,故意伤害,
二、被安全险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施,在任何情况下自伤或自虐,从事或参与恐怖主义活动,邪教组织活动,
三、被安全险人在任何情况下自杀,
四、被安全险人酗酒或主动吸食或注射毒品,未遵医嘱使用处方药物或未按照说明书所示的内容使用非处方药物,
五、被安全险人酒后驾驶,无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车,
六、被安全险人因精神错乱或失常,
七、被安全险人从事或参与潜水,滑水,滑雪,滑冰,滑翔翼,跳伞,攀岩运动,探险活动,武术比赛,摔跤比赛,特技表演,赛马,赛车,各种车辆表演,车辆竞赛或练习,驾驶卡丁车等高风险运动,
八、被安全险人患有性病,或感染艾滋病病毒或患艾滋病,
九、战争,军事冲突,暴乱或武装叛乱,
十、核爆炸,核辐射或核污染,
十一、牙齿修复,牙齿整形,视力矫正或安装助听器或其他附属品,
十二、实验性的治疗以及非医疗必须的,以疗养,保健为目的的医疗,包括一般身体检查,特别护理或静养,康复性治疗,
十三、美容手术,变性手术,整形手术,先天性疾病,先天性畸形,遗传性疾病或医疗事故,
十四、接受不孕不育治疗,人工受精,堕胎,节育,含绝育自本合同生效日起个月内的妊娠,含宫外孕以及由以上一个或多个原因引起的并发症,
十五、自本合同生效日起1年内发生特定疾病或手术。

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